不是所有误诊医院都有责任

　　不是所有误诊医院都有责任。属医疗事故的，按《医疗事故处理条例》相关规定处理；不属医疗事故但有过错的，可以通过法律途径加以解决。这是法律和医学界的专家，在探讨医疗纠纷处理办法时，比较一致的看法。

　　据省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室(简称省医鉴办)主任王平介绍，现在除省医鉴办外，全省还有3个医鉴办，分别在海口、三亚和儋州，实行两级鉴定制度。医疗事故处理条例从颁布实施到现在快3年了，他们一共接到80例要求鉴定的医疗纠纷，其中10%纠纷是因为医患缺乏沟通所致，医院没有一点责任；真正鉴定为事故的占到20%；但占到70%的是医院存在这样或那样的不足，并不构成医疗事故。按照有关规定，不构成医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

　　王平认为，医疗中是否有过错，是否构成事故，老百姓与专家之间的看法相差甚远。因为患者多从治疗效果来看，只要检查有误，或病没治好，他们就认为医院有责任。若是患者在医院病故，不明事理的人往往会大闹特闹。而从医鉴办看来，诊疗行为是否规范是否尽责才是判断的依据。因为医学是个很复杂的学问，不但个体差异大，而且疾病发展亦很复杂，出现意外在所难免，关键是看医生是否尽职尽责。简单地说，医疗过错主要体现在应当预见的没有预见，应当防范的没有防范，这是一个基本的衡量准则。

　　海南德赛利法律事务所廖晖律师认为，如按照医疗事故处理条例第49条规定：不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。然而，不属于医疗事故的并不一定不存在医疗过错。对于医疗过错，民法通则第106条规定：公民、法人由于过错分割他人财产、人身的，应当承担民事责任。显然，作为行政法规的医疗事故处理条例与基本法律民法通则，在侵权归责赔偿问题上存在着根本冲突，这也是很多纠纷难以平息的原因。

　　海口一位不愿透露姓名的法官指出，医疗事故与医疗过错是两个不同的概念，前者是医疗事故处理条例中承担法定责任的前提，后者则从民法侵权理论中的过错原则引申而来。从逻辑层次上看，医疗过错的外延大大超过了医疗事故范围。可以说，医疗过错不一定构成医疗事故，但医疗事故一定是医疗过错。需要说明的是，医疗过错在诉讼中并不一定都要承担民事责任，只是在与患者的不良后果存在因果关系时，需按司法解释承担一部分责任。